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初发2型糖尿病适合短期动态双C治疗降糖

来自:成都瑞恩糖尿病医院 时间:2013-02-17 16:26:30 点击: 在线咨询

  在线咨询 受访专家:钟映丰 主治医师

  钟主任“五联自然疗法”创始人,成都瑞恩糖尿病医院的钟映丰专家毕业于华东理工大学医学专业,曾师承于川内名老中医朱震川,王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚,有独特的见解和治疗手段……【查看详细 】

 

话题:初发2型糖尿病患者适宜的治疗方法

  ▍病例展示

  案例:26岁四川眉山男性患者,因为口干、多饮、多尿、消瘦2个月余入院,2个月前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,每日饮水2000-3000ML。伴夜尿增多,2-3/晚,无多食,体重下降10KG,在当在医院就诊,测空腹血糖为14.9mmol/L,糖化血红蛋白12.9%。

<a href=http://www.cdtnb.cn/yds/ target=_blank class=infotextkey>胰岛素</a>泵治疗
初发2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗

  ▍专家诊断

  入院辅助检查后第2天给予动态双C治疗,胰岛素按每千克体重0.8U,基础率和餐前大剂量各按50%分配,3d后血糖达标,持续治疗2周后拆泵,仅运动和控制饮食治疗血糖仍控制满意,空腹在5-5.8 mmol/L,餐后2h在6-8 mmol/L,3个月后复查糖化血红蛋白为5.7%。

  ▍专家点评

  初发的2型糖尿病,尤其是空腹血糖>11.1mmol/L的患者,由于葡萄糖毒性作用等因素,导致胰岛B细胞功能暂时受抑制,此时使用口服降糖药物可能效果不佳,采用动态双C胰岛素强化治疗不仅能尽快将血糖降到正常,而且能使胰岛B细胞功能得到改善。治疗血糖达标后维持2周,停用外源胰岛素,由于患者自身胰岛B细胞功能恢复,患者不需降糖药而仅靠节食、运动,血糖就能得到满意控制,我们称这一段血糖容易控制的时期为“蜜月期”。了解动态双C治疗方法

  专家提醒:在治疗期间饮食和运动仍是治疗的基础。对胰岛功能尚未衰竭的初发2型糖尿病患者尽早使用胰岛素强化治疗,争取病情缓解,达到“蜜月期”,减轻高糖毒性,对于保护胰岛B细胞功能具有重要意义。

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1.是否有出现:多饮,多食,多尿,体重下降等症状?
2.目前空腹血糖>6.1mmol/L?
3.发现血糖高多长时间了?
刚发现
1-3年
>3年
4.是否有手脚麻木,视力下降乏力,皮肤瘙痒,阳痿等症状?
5.目前患者在做哪种治疗?
吃药
胰岛素
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